Se me partió un diente, ¿tiene arreglo o se saca?

Mordiste un carozo, un hueso de pollo o algo duro en el momento equivocado, y ahora hay un borde filoso donde antes había un diente entero. Puede que hasta tengas el pedazo en la mano. Lo que querés saber es simple: si eso se arregla o si lo vas a perder.

Depende de hasta dónde llegó la fractura. Si se partió un borde o una cúspide y la raíz está sana, el diente casi siempre se reconstruye. Si la rotura alcanzó el nervio, se hace un tratamiento de conducto y después se cubre con una corona. Cuando la fisura baja a lo largo de la raíz, en general no hay forma confiable de conservarlo y se indica la extracción.

La pregunta clave: arriba o abajo de la encía

Lo que se ve en el espejo cuenta solo una parte. Una fractura que parece grande puede ser superficial, y una fisura casi invisible puede estar comprometiendo la raíz. Por eso el diagnóstico se hace con examen clínico y radiografía, no por el tamaño del pedazo que salió.

Se partió un borde o una esquina

Es la situación más frecuente después de morder algo duro. Si no hay dolor o hay solo una molestia al frío, el diente se reconstruye con resina. Cuando la parte que falta es grande, se evalúa una incrustación o una corona para que la pieza no se siga partiendo.

La fractura dejó expuesto el nervio

Suele doler bastante, y a veces se ve un punto rojizo en el centro del diente. Acá el diente se salva con endodoncia y una restauración que lo proteja entera. Una corona, que cubre el diente en 360°, es la opción habitual cuando se perdió mucha estructura.

La fisura baja por la raíz

Duele al morder y al soltar, a veces con una encía que se inflama siempre en el mismo punto. Una raíz partida a lo largo no se puede sellar de forma predecible, y dejarla solo prolonga la infección. En estos casos se indica la extracción y se planifica el reemplazo, por ejemplo con un implante.

Si hay que sacarlo, así son los días siguientes

La extracción se hace con anestesia local en el área de cirugía. Lo que más influye en una buena recuperación es lo que hacés después:

  • Reposo físico durante 48 a 72 horas.
  • Las primeras 24 horas, dieta fría y líquida. Después, comida blanda y tibia.
  • Durante 72 horas, nada de sorbetes, escupir ni fumar: la succión puede desprender el coágulo y provocar una alveolitis seca, que duele mucho más que la extracción.
  • Deporte recién a partir del cuarto o quinto día.

Hasta que llegues a la consulta

Si tenés el fragmento, guardalo en un recipiente con un poco de agua o leche; en algunos casos se puede volver a pegar. Cubrí el borde filoso con un poco de cera o chicle sin azúcar si te lastima la lengua, y evitá morder de ese lado.

Si el diente se partió por un golpe fuerte, si hay sangrado que no para o si notás que se mueve, la consulta es inmediata: escribinos por WhatsApp. En la sede de San Miguel, Intendente Juan Irigoin 894, a metros del Hospital Larcade, atendemos de lunes a viernes de 09:30 a 19:00 y sábados de 09:30 a 18:00.

Dr. Pablo A. Torino

Dr. Pablo A. Torino

Director de DentalMas

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