¿Por qué me sangran las encías al cepillar?

Una encía sana no sangra. Ni cuando te cepillás con ganas, ni cuando pasás hilo dental, ni cuando mordés una manzana. Si ves rosa en la espuma de la pasta cada mañana, no es un detalle para ignorar: es la forma que tiene la encía de avisar que está inflamada.

El sangrado al cepillar casi siempre se debe a placa bacteriana acumulada en el borde de la encía, que la inflama (gingivitis). En esa etapa se revierte por completo con una limpieza profesional y mejor higiene. Si se deja avanzar, la inflamación puede afectar el hueso que sostiene los dientes, y ahí el tratamiento es más largo.

Qué está pasando en la encía

Las bacterias forman sobre los dientes una película blanda, la placa. Cuando no se retira bien, sobre todo en la línea donde el diente se une con la encía, el tejido reacciona: se hincha, se pone más rojo y sangra con cualquier roce. Si la placa se endurece se convierte en sarro, y el sarro ya no sale con el cepillo.

Hay factores que empeoran el cuadro: el tabaco, la diabetes mal controlada y los cambios hormonales del embarazo. Un cepillo muy duro o una técnica brusca también pueden lastimar, aunque rara vez son la causa principal.

El error de dejar de cepillar la zona que sangra

Es la reacción lógica: si sangra, duele o asusta, uno lo evita. Pero dejar esa zona sin cepillar hace que se acumule más placa y la inflamación empeore. Lo correcto es seguir limpiando con un cepillo suave y movimientos cuidadosos, y hacer la consulta.

Gingivitis y periodontitis no son lo mismo

En la gingivitis la inflamación se queda en la encía. Es reversible: se limpia, se corrige la higiene y en pocas semanas la encía vuelve a estar firme y rosada.

En la periodontitis la infección avanza por debajo de la encía y empieza a destruir el hueso que sostiene los dientes. Aparecen bolsas entre la encía y el diente, a veces mal aliento persistente, y más adelante movilidad. Este daño no se revierte solo con cepillado. Aun así, los dientes flojos pueden recuperar firmeza si se tratan a tiempo.

Qué hace el periodoncista

Mide la profundidad entre encía y diente para saber en qué etapa estás. Si hace falta, realiza un raspado y alisado radicular (curetaje), que limpia el sarro por debajo de la encía. Se hace con anestesia local y es indoloro. Después vienen los controles de mantenimiento cada 3 a 6 meses, que son los que evitan que el problema vuelva.

En la página de periodoncia está el detalle del tratamiento. La evaluación la hacemos en Dentalmas Grand Bourg, Hipólito Bouchard 1359, a 200 metros de la estación del Belgrano Norte.

Preguntas frecuentes

Si recién empezás a usarlo, puede sangrar los primeros días. Si después de una o dos semanas de uso diario sigue sangrando, hay inflamación y conviene consultar. Una encía sana no sangra.

No necesariamente. El tabaco reduce la irrigación de la encía y puede ocultar el sangrado aunque haya enfermedad periodontal. En fumadores el control profesional es todavía más importante.

No. El raspado o curetaje se realiza bajo anestesia local y es indoloro. Después puede quedar algo de sensibilidad unos días.

Las bacterias periodontales se transmiten por la saliva, por ejemplo entre convivientes o en pareja. Por eso, cuando uno de los dos tiene periodontitis, conviene que el otro también se controle.

Dr. Pablo A. Torino

Dr. Pablo A. Torino

Director de DentalMas

M.N. 30763 / M.P. 51079

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